Akt notarialny. Uznanie ojcostwa
Inspiracja: Prawo rodzinne dla sędziów i pełnomocników
Akt notarialny o uznanie ojcostwa został sporządzony dnia 3 września 2021 r. w szpitalu w Wyględach. W dokumencie stawiają się Adam Pasternak i Barbara Roszponka, którzy uzgadniają uznanie za swoją córkę Renatę Roszponkę. Koszty sporządzenia aktu pokrywa Adam Pasternak.
Repertorium A Nr 1000/2021 AKT NOTARIALNY Dnia trzeciego września dwa tysiące dwudziestego pierwszego roku (3.9.2021 r.) w szpitalu w Wyględach w budynku Nr 222 położonym przy ul. Szpitalnej przed Kazimierzem Korniszonem notariuszem, prowadzącym kancelarię notarialną w Wyględach, w budynku Nr 876, przy ul. Ogórkowej w Wyględach, stawili się: --------------------------------------------------------------------------- ------------------- 1. Adam Aleksander Pasternak syn Bogdana i Barbary (PESEL 12345678910), dowód osobisty ABC 123654 (ważny do dnia 3.3.2029 r.), zamieszkały w Borzęcinie przy ul. Pasternakowej 111, ------------------- 2. Barbara Beata Roszponka, córka Czesława i Cecylii (PESEL 12345678910), dowód osobisty CBA 654123 (ważny do dnia 3.3.2029 r.), zamieszkała w Borzęcinie przy ul. Roszponkowej 111. Tożsamość stawających notariusz ustalił na podstawie dowodów osobistych, których serie i numery wpisał wyżej obok ich numerów PESEL. --------------------------------------------------------------------------- UZNANIE OJCOSTWA § 1. Adam Pasternak oświadcza, że: ------------------------------------------------------------------------------– – wskutek doznanego udaru niedokrwiennego mózgu jest częściowo sparaliżowany i obawia się, że planowana na dzień dzisiejszy operacja mózgu może zakończyć się jego śmiercią, ------------- – uznaje za swoją córkę Renatę Roszponkę, urodzoną dnia 28.8.2021 r. w Warszawie (PESEL 12345678910), córkę stawającej Barbary Roszponki. ------------------------------------------------------- § 2. Barbara Roszponka oświadcza, że wyraża zgodę na powyższe uznanie ojcostwa. ---------------- § 3. Adam Pasternak oświadcza, że ponosi koszty sporządzenia aktu. ------------------------------------- § 4. Pobrano: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- – taksę notarialną na podstawie § 16 i 17 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 28.6.2004 r. w sprawie maksymalnych stawek taksy notarialnej (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1473 ze zm.) w kwocie (200,00 + 50,00) --------------------------- ------------------------------------ 250,00 zł (dwieście pięćdziesiąt złotych), -------------------------------------------------------------------- --------------- – 23% VAT-u na podstawie art. 41 ust. 1 w zw. z art. 146aa pkt 1 ustawy z 11.3.2004 r. o podatku od towarów i usług (t.j. Dz.U. z 2021 r. poz. 685 ze zm.) w kwocie ----------------------- 57,50 zł (pięćdziesiąt siedem złotych pięćdziesiąt groszy). ----------------- ------------------------------------------- Akt ten został odczytany, przyjęty i podpisany. Adam Pasternak Barbara Roszponka Kazimierz Korniszon notariusz
Dokument zawiera oświadczenia Adama Pasternaka i Barbary Roszponki dotyczące uznanie ojcostwa oraz informacje o pobranych opłatach notarialnych. Akt został odczytany, przyjęty i podpisany przez wszystkie strony.